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世界百事通!癌细胞扩散了还能活多久

2023-05-19 22:28:53 来源:肿瘤专科医生

有人问,癌细胞扩散了,还能活多久?

癌症之所以让大家感到很可怕,谈癌色变,一个重要原因就是因为癌症一旦长成,它不会停下来,会不断生长发展,会扩散会转移。如果癌症不会扩散不会转移,那就好办了,那跟良性肿瘤也差不多,有什么可怕的。

但同样是扩散,也有不同的扩散,一是扩散部位上的不同(扩散/转移的部位不同),二是扩散程度上的不同(扩散转移的远近和数量不同)。


(资料图片)

扩散部位的不同,预后不同,生存时间不同。

比如,同样是扩散转移,淋巴结转移概率上比肺转移肝转移要好,骨转移皮肤转移也通常比肝肺脑这些重要脏器的转移要更好一些,也就是预后会更些。当然这只是概率上,不能绝对化,不能拿个案说事。

扩散程度的不同,预后不同,生存时间不同。

比如,同样是淋巴结转移,如果只是转移到癌症原发灶附近的区域淋巴结,那这个还不算晚期,仍可以手术,那就有很大的可能争取治愈的机会;而如果是转移到远处的淋巴结,这算远处转移,属于晚期,通常是没有手术机会的,不能治愈,只能尽可能延长生存时间。那这两者当然预后不同,生存时间不同。

又比如,同样是远处转移,同样是转移到肝,转移的个数转移的范围不同,结肠癌孤立的单一肝转移还可以有手术机会,可以争取治愈的机会,而多发的肝转移而且分布很散无法局部治疗处理,那就没有争取治愈的机会,两者的生存时间可能相差很大。

一般大家一说到癌症扩散了,就肯定是晚期,其实是不一定的。而即便是晚期扩散转移,预后也是千差万别的,生存时间可能相差很大。

晚期不是肯定都治不好,不是肯定都生存时间不长,不是肯定都活不了多久,要抛弃这个观念。即便癌症晚期,病情各有不同,不能一概而论。

1、有的癌症晚期仍有可能争取治愈,既然是治愈,也就是以后不复发,或者尽管复发了有时也仍有机会,那当然是可以活到他本来的预期寿命。比如霍奇金淋巴瘤,比如结肠癌孤立肝转移。

2、有的癌症晚期尽管不能治愈,但由于治疗药物较多,有可能带瘤生存较长时间,好几年,六七年甚至十多年都有可能。比如某些晚期肺腺癌,某些晚期乳腺癌,某些晚期结直肠癌。

3、有的癌症晚期尽管不能治愈,治疗手段似乎也不多,但它是惰性肿瘤,生长发展慢,仍有可能带瘤生存较长时间。比如某些滤泡性淋巴瘤,某些小细胞淋巴瘤,某些MALT淋巴瘤,这些都是低度恶性淋巴瘤。

4、当然也确实有很多癌症晚期治疗效果一般,可用药物也不多,甚至没什么很有效的治疗手段药物,这些癌症患者的生存时间很有限,可能只有一两年,几个月甚至更短。所以才说要看具体情况,不能一概而论。

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